类风湿性关节炎与骨性关节炎的主要区别在于发病机制、受累关节、症状特点及实验室检查结果,类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,骨性关节炎则是退行性关节病变。
类风湿性关节炎由免疫系统错误攻击关节滑膜导致炎症,骨性关节炎因关节软骨长期磨损引发骨质增生。
类风湿性关节炎多累及腕关节、掌指关节等小关节且呈对称性,骨性关节炎常见于膝关节、髋关节等负重关节。
类风湿性关节炎表现为晨僵超过1小时伴关节红肿热痛,骨性关节炎晨僵通常短于30分钟且以关节僵硬、活动受限为主。
类风湿性关节炎患者类风湿因子和抗CCP抗体多呈阳性,骨性关节炎X线显示关节间隙狭窄伴骨赘形成。
两类关节炎均需避免关节过度负荷,建议在风湿免疫科或骨科医生指导下进行个体化治疗与功能锻炼。