心室颤动最常见病因包括冠心病、心肌病、电解质紊乱、药物中毒。
1、冠心病
心肌缺血导致心肌电活动不稳定。需进行冠脉介入或搭桥手术,使用胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
2、心肌病
扩张型或肥厚型心肌病引发心脏结构异常。需控制心衰并植入ICD,可用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂。
3、电解质紊乱
血钾异常影响心肌细胞复极。需静脉补钾/降钾并持续心电监护,使用门冬氨酸钾镁等电解质调节剂。
4、药物中毒
洋地黄类药物过量诱发触发活动。需停用中毒药物并使用地高辛抗体片段,配合血液净化治疗。
突发心悸或晕厥应立即就医,日常需定期监测心电图并避免剧烈运动。