原发性甲减是什么

Question

原发性甲减是什么

Answer 1

原发性甲减是甲状腺本身病变导致的甲状腺激素分泌不足，主要表现为代谢减慢、畏寒乏力、体重增加等症状，常见病因有桥本甲状腺炎、甲状腺手术、碘缺乏或过量、垂体病变等。

1、病因分析

桥本甲状腺炎是原发性甲减最常见病因，属于自身免疫性疾病，甲状腺组织被破坏导致功能减退，表现为甲状腺肿大伴抗体升高。

2、典型症状

代谢减慢相关症状最突出，包括怕冷少汗、皮肤干燥、反应迟钝、记忆力减退，严重者可出现粘液性水肿面容。

3、诊断方法

需检测血清TSH升高伴FT4降低，甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎。

4、治疗方案

左甲状腺素钠是标准替代药物，需从小剂量开始逐渐调整至维持剂量，定期监测TSH水平调整用药。

确诊原发性甲减患者应避免高碘饮食，规律服药并定期复查甲状腺功能，出现心悸多汗等药物过量症状需及时就诊调整剂量。