房颤不做手术可能引发脑卒中、心力衰竭、心肌缺血、血栓栓塞等严重后果。
房颤导致心房血液淤滞易形成血栓,脱落后可能阻塞脑动脉。表现为突发偏瘫或言语障碍,需长期服用华法林、达比加群酯、利伐沙班等抗凝药物。
持续快速心室率会导致心肌代偿性肥厚,最终引发泵功能衰竭。可能出现呼吸困难及下肢水肿,需使用地高辛、美托洛尔、呋塞米等药物控制心室率。
心房无效收缩使冠脉灌注减少,同时心率增快增加耗氧量。常伴随心绞痛发作,可联合硝酸异山梨酯、阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯改善心肌供血。
心房附壁血栓脱落可能引发肠系膜动脉或肢体动脉栓塞,表现为剧烈腹痛或肢体发绀,需紧急使用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物。
建议定期监测心电图,控制血压血糖等危险因素,避免剧烈运动加重心脏负荷。