急性胆囊炎的主要体征是什么

Question

急性胆囊炎的主要体征是什么

Answer 1

急性胆囊炎的主要体征包括右上腹压痛、墨菲征阳性、右上腹肌紧张、发热与黄疸。

1、右上腹压痛

胆囊炎症刺激腹膜导致局部压痛，典型表现为右侧肋缘下压痛，可能伴有反跳痛。需通过超声检查确诊，治疗可选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。

2、墨菲征阳性

深触诊右肋缘下时患者因疼痛突然屏息为特征性表现，提示胆囊壁炎症水肿。需结合血常规及影像学评估，严重时需行胆囊切除术。

3、右上腹肌紧张

腹膜受炎症刺激引发防御性肌卫反应，触诊呈板状腹。需排除消化道穿孔，轻症可用解痉药山莨菪碱缓解症状。

4、发热与黄疸

细菌感染及胆管梗阻可导致体温升高、皮肤巩膜黄染。提示可能合并胆总管结石，需检测肝功能并考虑ERCP取石。

出现上述体征应及时禁食并就医，治疗期间需低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。