废用性骨质疏松通过规范治疗和功能锻炼通常可以改善,主要干预方式包括负重训练、药物治疗、营养补充、物理治疗。
逐步增加承重活动刺激骨形成,如站立架训练、水中行走等,需在康复师指导下进行以避免骨折风险。
可使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨吸收药物,或特立帕肽等促骨形成剂,需配合血清钙磷监测。
每日摄入800-1200mg钙剂与400-800IU维生素D,合并低蛋白血症者需补充优质蛋白至1.2-1.5g/kg体重。
脉冲电磁场、体外冲击波等可促进成骨细胞活性,适用于合并疼痛或骨折延迟愈合者。
建议制定阶梯式康复计划,初期以被动关节活动为主,骨密度稳定后逐步过渡到主动抗阻训练,定期复查骨代谢指标。