肌肉溶解症是一种由横纹肌细胞破坏导致肌红蛋白等物质释放入血的临床综合征,常见原因包括剧烈运动、挤压伤、药物副作用及遗传代谢性疾病。
长时间高强度运动可能导致肌肉损伤,表现为肌肉疼痛、无力及酱油色尿。需立即停止运动并补充电解质,可静脉输注生理盐水促进代谢产物排出。
外伤或长时间压迫使肌肉缺血坏死,伴随局部肿胀和肾功能异常。需解除压迫并碱化尿液,必要时进行血液净化治疗。
他汀类降脂药、麻醉剂等可能引发药物性肌溶解,与个体代谢差异有关。需停用可疑药物并监测肌酸激酶,严重时使用糖皮质激素。
糖原累积症、脂质代谢异常等遗传病可导致反复肌溶解,多伴有运动不耐受。需基因检测确诊,通过生酮饮食或酶替代治疗控制发作。
发病后需限制活动并增加饮水,避免食用高钾食物,定期复查肌酸激酶和肾功能指标。