肝硬化能否治愈需结合病情阶段判断,早期通过药物控制和生活方式调整可延缓进展,晚期以并发症管理为主,治疗方式主要有抗纤维化治疗、病因治疗、并发症处理、肝移植。
早期肝硬化可使用秋水仙碱、水飞蓟素、吡非尼酮等药物延缓纤维化进程,需配合定期肝功能监测。
酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎需用恩替卡韦等抗病毒药物,自身免疫性肝炎需免疫抑制剂治疗。
针对腹水可用利尿剂,食管静脉曲张出血需内镜下止血,肝性脑病需乳果糖调节肠道菌群。
终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂。
患者需严格戒酒、低盐饮食,每3-6个月复查腹部超声和肝功能,出现呕血或意识障碍需立即就医。