贫血可通过血液化验单中的血红蛋白浓度、红细胞计数、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量等指标判断,主要观察血红蛋白浓度低于参考值、红细胞体积异常、红细胞分布宽度升高、网织红细胞计数变化等关键数据。
成年男性低于120克每升,女性低于110克每升可诊断为贫血,需结合铁代谢指标判断是否为缺铁性贫血,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物或右旋糖酐铁等补铁药物。
平均红细胞体积小于80飞升提示小细胞性贫血,常见于缺铁或地中海贫血;大于100飞升可能为巨幼细胞性贫血,需检测维生素B12和叶酸水平,可选用叶酸片、维生素B12注射液或甲钴胺治疗。
红细胞分布宽度超过15%提示红细胞大小不均,常见于缺铁性贫血早期或混合性贫血,需结合铁蛋白检测,排除慢性病贫血等继发性贫血。
网织红细胞计数升高提示骨髓造血活跃,见于溶血或出血后贫血;计数降低可能为再生障碍性贫血,需进一步做骨髓穿刺检查。
发现贫血指标异常应及时就医,日常可适量增加红肉、动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶咖啡影响铁吸收,长期贫血患者需定期复查血常规。