子宫肌瘤多数情况下可以进行腹腔镜手术。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优势,适合肌瘤数量较少、体积较小的患者。
肌瘤直径小于10厘米、数量不超过3个且位于子宫表面的患者适合腹腔镜手术。这类手术能保留子宫,术后并发症概率较低。
需通过超声或核磁共振明确肌瘤位置、大小及数量,排除恶性病变可能。合并严重贫血者需先纠正血红蛋白水平。
常见术式包括腹腔镜肌瘤剔除术和腹腔镜子宫切除术。术中采用电凝或缝合止血,必要时使用粉碎器取出肌瘤组织。
肌瘤过大、位置特殊或疑似恶变者需开腹手术。严重心肺疾病、凝血功能障碍患者也不适合腹腔镜手术。
术后应注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查超声,观察肌瘤是否复发。