骨髓瘤早期有些什么症状

Question

骨髓瘤早期有些什么症状

Answer 1

骨髓瘤早期症状主要有骨痛、贫血、肾功能异常、反复感染。症状按严重程度从早期表现到进展期排列，需结合实验室检查确诊。

1、骨痛

约70%患者以腰背部或肋骨钝痛为首发症状，活动后加重，可能与浆细胞浸润导致骨质疏松或病理性骨折有关。需完善X线或CT检查。

2、贫血

由于骨髓造血功能受抑制，表现为面色苍白、乏力等正细胞正色素性贫血，血红蛋白多低于100g/L。需与缺铁性贫血鉴别。

3、肾功能异常

本周蛋白尿导致肾小管损伤，出现夜尿增多、泡沫尿，严重时血肌酐升高。24小时尿蛋白定量检测有助于诊断。

4、反复感染

正常免疫球蛋白减少引发肺炎、尿路感染等，常见病原体为肺炎链球菌。免疫固定电泳可检测M蛋白异常。

出现不明原因骨痛或贫血建议尽早就诊血液科，完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查，日常需避免剧烈运动预防骨折。