风湿性心脏病是怎么引起及预防

Question

风湿性心脏病是怎么引起及预防

Answer 1

风湿性心脏病主要由风湿热反复发作引起心脏瓣膜损害，预防措施包括控制链球菌感染、规范抗风湿治疗、改善生活习惯及定期心脏检查。

1、链球菌感染

A组乙型溶血性链球菌感染是风湿热的直接诱因，需及时使用青霉素类抗生素治疗，避免反复感染导致免疫反应攻击心脏瓣膜。

2、风湿热未控制

急性风湿热发作时未彻底治疗可能遗留心脏损害，表现为二尖瓣狭窄或关闭不全，需遵医嘱完成足疗程苄星青霉素治疗。

3、免疫异常

遗传易感性人群感染后易产生交叉抗体攻击心脏组织，早期使用阿司匹林等抗炎药物可减轻心脏瓣膜损伤程度。

4、继发感染加重

已有瓣膜病变者易发生感染性心内膜炎，需在拔牙等操作前预防性使用阿莫西林，避免草绿色链球菌加重瓣膜破坏。

日常需保持口腔卫生、避免潮湿环境，风湿热病史者应每半年进行心脏超声检查，出现活动后心悸气促需及时心内科就诊。