新生儿溶血病需进行血型鉴定、血清学检查、胆红素检测、血常规等检查,以明确溶血类型及严重程度。
1、血型鉴定
通过检测母婴ABO血型及Rh血型,判断是否存在血型不合导致的免疫性溶血,为后续治疗提供依据。
2、血清学检查
包括直接抗人球蛋白试验和游离抗体试验,可确认红细胞是否被抗体致敏及母体抗体效价,明确溶血机制。
3、胆红素检测
监测血清总胆红素和间接胆红素水平,评估溶血程度及发生胆红素脑病的风险,指导光疗或换血治疗。
4、血常规
观察血红蛋白、网织红细胞计数等指标,判断贫血程度及骨髓代偿情况,辅助评估病情进展。
确诊后需密切监测黄疸变化,母乳喂养者必要时暂停哺乳,严格遵医嘱进行蓝光照射或免疫球蛋白治疗。