新生儿先天性肾上腺皮质增生症是一种遗传性代谢疾病,主要由21-羟化酶缺乏引起,表现为肾上腺皮质激素合成障碍。
患儿可能出现呕吐、脱水、体重不增、电解质紊乱等症状,女婴可能出现外生殖器男性化表现。
主要通过新生儿筛查、血17-羟孕酮检测、ACTH刺激试验等方法确诊。
需终身补充糖皮质激素和盐皮质激素,常用药物包括氢化可的松、氟氢可的松等,家长需严格遵医嘱调整药量。
家长需定期监测生长曲线、电解质水平,避免应激情况下激素用量不足导致肾上腺危象,及时就医处理感染等诱发因素。
建议家长掌握急救知识,定期随访内分泌科,配合医生做好长期治疗和管理,保证患儿正常生长发育。