pph手术怎么做

Question

pph手术怎么做

Answer 1

PPH手术主要通过吻合器环形切除痔上黏膜及部分黏膜下组织，实现肛垫复位和痔核萎缩，手术步骤包括麻醉准备、扩肛置入吻合器、荷包缝合、击发吻合及止血观察。

1、术前准备

患者取截石位，行椎管内麻醉或全身麻醉，消毒铺巾后扩肛至容纳四指，置入肛管扩张器固定。

2、荷包缝合

在齿状线上3-4厘米处用可吸收线做环形荷包缝合，深度达黏膜下层，确保全周均匀贯穿缝合6-8针。

3、吻合器操作

旋开吻合器至最大位置，将钉砧头导入荷包线环内，收紧打结后牵拉线尾使黏膜进入钉仓，女性需确认未夹入阴道后壁。

4、止血观察

击发吻合器后保持闭合状态30秒止血，旋转退出检查切除黏膜环完整性，电凝或缝扎处理活动性出血点。

术后24小时内监测出血情况，建议流质饮食3天并配合缓泻剂，避免久坐及剧烈运动2周，定期复查吻合口愈合情况。