幽门螺杆菌检测中呼气试验准确性通常高于血清抗体检测。常用检测方法主要有碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测。
通过检测尿素酶活性判断感染,具有较高特异性和敏感性,可反映现症感染情况,适合治疗后复查。
通过检测抗体判断感染史,不能区分现症或既往感染,可能存在假阳性,适用于流行病学调查。
通过检测粪便中抗原判断现症感染,操作简便但敏感性略低于呼气试验,适用于儿童等特殊人群。
通过快速尿素酶试验或组织学检查确诊,可同时评估胃黏膜病变,属于侵入性检查需谨慎选择。
怀疑幽门螺杆菌感染应优先选择呼气试验,就诊时向医生说明既往治疗史和药物过敏史。