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新鲜跟腱损伤术后康复训练可通过早期被动活动、渐进性负重训练、肌力强化、功能恢复四个阶段进行。康复过程需在医生指导下根据个体恢复情况调整。
术后1-3周以踝关节被动屈伸为主,使用支具保持踝关节中立位,避免主动收缩导致吻合口断裂。
术后4-6周开始部分负重训练,从20%体重逐步增加,配合水疗或器械辅助减轻跟腱负荷。
术后7-12周进行离心训练和抗阻练习,重点加强腓肠肌-比目鱼肌复合体力量,使用弹力带或器械训练。
术后12周后引入跳跃、变速跑等速训练,通过单腿提踵测试评估后逐步恢复运动功能。
康复期间需保持均衡营养摄入,适当补充维生素C和蛋白质,避免吸烟饮酒,定期复查超声评估跟腱愈合情况。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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