阿托品散瞳还是缩瞳

Question

阿托品散瞳还是缩瞳

Answer 1

阿托品属于散瞳药物，通过阻断虹膜括约肌的M受体实现瞳孔散大，临床主要用于眼底检查、验光配镜及虹膜睫状体炎治疗。

1、药理作用

阿托品作为M胆碱能受体拮抗剂，可解除睫状肌痉挛并麻痹调节功能，用药后瞳孔直径可增加数毫米，作用持续约7-12天。

2、临床应用

在12岁以下屈光检查中作为长效散瞳剂使用，对虹膜后粘连患者可预防瞳孔闭锁，青光眼患者禁用。

3、不良反应

可能出现暂时性视近物困难、畏光及调节麻痹，偶见面部潮红、口干等全身抗胆碱能反应。

4、替代药物

短效散瞳剂如复方托吡卡胺作用时间约6小时，适合快速散瞳检查，但睫状肌麻痹效果弱于阿托品。

使用散瞳药物后需佩戴墨镜减少畏光症状，避免驾驶或精细操作，儿童用药后需家长监督避免揉眼。