母乳性黄疸和生理性黄疸怎么判断

Question

母乳性黄疸和生理性黄疸怎么判断

Answer 1

母乳性黄疸和生理性黄疸可通过出现时间、持续时间、胆红素水平及喂养方式判断。生理性黄疸多在出生后2-3天出现，1-2周消退；母乳性黄疸常于出生后1周出现，持续3-12周，胆红素水平通常低于15mg/dL且以间接胆红素升高为主。

1. 出现时间

生理性黄疸多在新生儿出生后2-3天出现，母乳性黄疸则延迟至出生后5-7天出现，与母乳喂养建立时间相关。

2. 持续时间

生理性黄疸通常在1-2周内消退，早产儿不超过3周；母乳性黄疸可持续3-12周，暂停母乳喂养48-72小时可见胆红素明显下降。

3. 胆红素水平

生理性黄疸血清总胆红素每日上升速度小于5mg/dL，峰值不超过12.9mg/dL；母乳性黄疸胆红素水平多在10-15mg/dL之间，极少超过20mg/dL。

4. 临床表现

生理性黄疸不伴其他异常症状；母乳性黄疸婴儿一般状况良好，体重增长正常，排除其他病理性黄疸因素后可确诊。

建议监测新生儿皮肤黄染范围及进展情况，定期检测胆红素水平，母乳性黄疸无须特殊治疗，持续加重或伴随嗜睡、拒奶等症状需及时就医。