什么是主动脉夹层a型

Question

什么是主动脉夹层a型

Answer 1

主动脉夹层A型是主动脉内膜撕裂导致血液进入血管壁形成假腔的急危重症，属于Stanford分型中累及升主动脉的类型，死亡率极高需紧急手术干预。

1、病理特征

主动脉夹层A型指破口位于升主动脉，夹层范围可延伸至主动脉弓及降主动脉，血管壁呈真假双腔结构，易发生心包填塞或器官缺血。

2、典型症状

突发剧烈胸痛呈撕裂样，可放射至背部，伴随面色苍白、大汗淋漓，部分患者出现晕厥或偏瘫等神经系统症状。

3、高危因素

长期高血压控制不佳、马凡综合征等结缔组织病、主动脉瓣二叶畸形及动脉粥样硬化是主要诱因，妊娠和外伤也可能诱发。

4、诊疗原则

需立即进行CT血管造影确诊，标准治疗为体外循环下升主动脉置换术，术后需严格控制血压并定期随访。

确诊后应绝对卧床制动，避免一切可能升高血压的活动，术后康复期需持续监测血压并遵医嘱服用降压药物。