淋巴瘤晚期是淋巴系统恶性肿瘤进展至广泛转移或重要器官功能受损的阶段,通常表现为全身淋巴结肿大、持续发热、体重骤降及多器官功能障碍。
淋巴瘤晚期已突破原发淋巴结区域,骨髓、肝脏等远处器官受累,病理分型包括霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤,后者侵袭性更强。
患者出现B症状(夜间盗汗、不明原因发热、半年内体重下降超过10%),伴随贫血、血小板减少等骨髓抑制表现,部分病例出现神经系统症状。
需结合PET-CT全身评估、骨髓穿刺活检、乳酸脱氢酶检测等,Ann Arbor分期达IV期,国际预后指数评分通常超过3分。
以全身化疗为主,可联合靶向药物如利妥昔单抗、苯达莫司汀,高危患者考虑造血干细胞移植,同时需对症处理感染等并发症。
晚期淋巴瘤患者应保证高蛋白饮食,适当补充维生素D,在医生指导下进行低强度运动以维持肌肉量,定期监测血常规及肝肾功能。