阳痿主要表现为勃起功能障碍,症状发展可分为早期勃起不坚、中期勃起时间缩短、晚期完全无法勃起三个阶段。治疗方法包括心理疏导、口服药物、物理治疗和手术干预。
焦虑抑郁等心理因素可能引起阳痿,表现为性欲减退和夜间勃起减少。可通过认知行为治疗改善,药物可选西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂。
血管性因素导致的阳痿常伴随高血压或糖尿病,可能与内皮功能损伤有关。除PDE5抑制剂外,可配合使用阿扑吗啡或睾酮补充剂。
神经性阳痿多由糖尿病周围神经病变引起,表现为勃起硬度下降。可采用真空负压装置治疗,配合低强度体外冲击波疗法改善局部血流。
严重器质性阳痿可能由动脉硬化或盆腔手术损伤导致,保守治疗无效时可选择阴茎假体植入术或血管重建手术。
建议保持适度运动和控制体重,避免吸烟酗酒等危险因素,出现持续勃起障碍应及时到男科或泌尿外科就诊评估。