冠脉造影禁忌症

Question

冠脉造影禁忌症

Answer 1

冠脉造影的禁忌症主要包括严重心律失常、未控制的高血压、造影剂过敏、活动性出血等，需由医生评估风险后决定是否进行检查。

1、严重心律失常

频发室性心动过速或心室颤动等可能因检查刺激加重病情，需先通过药物稳定心律。

2、未控制高血压

血压超过180/110mmHg时穿刺部位出血风险显著增加，应调整降压方案达标后再考虑检查。

3、造影剂过敏

既往对含碘造影剂出现过敏性休克者禁用，必要时可预先使用抗组胺药物和糖皮质激素。

4、活动性出血

消化道出血、脑出血急性期等可能因抗凝药物使用导致出血加重，需待出血稳定后评估。

存在肾功能不全、妊娠等情况需个体化评估，检查前应完善凝血功能、电解质等实验室检查。