小儿继发性腹膜炎怎么诊断

Question

小儿继发性腹膜炎怎么诊断

Answer 1

小儿继发性腹膜炎可通过腹部触诊、实验室检查、影像学检查、腹腔穿刺等方式诊断，通常由消化道穿孔、腹腔感染、外伤、术后并发症等原因引起。

1、腹部触诊

医生通过按压腹部评估压痛、反跳痛及肌紧张程度，腹膜炎患儿多表现为全腹压痛伴板状腹，肠鸣音减弱或消失。

2、实验室检查

血常规显示白细胞计数明显升高，C反应蛋白及降钙素原等炎症指标异常，可能伴有电解质紊乱和代谢性酸中毒。

3、影像学检查

腹部X线可见膈下游离气体提示空腔脏器穿孔，超声或CT能发现腹腔积液、肠管扩张及原发病灶位置。

4、腹腔穿刺

穿刺液呈脓性、浑浊或含有肠内容物，镜检可见大量白细胞和细菌，培养可明确致病菌种类。

家长发现孩子持续腹痛伴发热时需立即就医，避免喂食并保持半卧位，确诊后需严格遵医嘱进行抗感染或手术治疗。