冈上肌肌腱损伤可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。该损伤通常由运动劳损、外伤撞击、退行性变、钙盐沉积等原因引起。
急性期需停止肩部活动,用三角巾悬吊固定患肢2-3周,避免提重物及过度外展动作,减轻肌腱牵拉。
遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛,盐酸氨基葡萄糖促进软骨修复,局部注射复方倍他米松抑制炎症。可能与肌腱反复微撕裂、局部血供不足有关,常伴肩峰下压痛及外展受限。
超声引导下冲击波治疗可促进组织修复,超短波改善局部循环,后期配合关节活动度训练及肌力强化,防止粘连。
关节镜下清理术适用于肌腱部分撕裂,开放性修复术用于完全断裂。可能与钙化性肌腱炎或肩峰形态异常有关,多伴夜间痛及抬臂困难。