乳糖不耐受怎么回事

Question

乳糖不耐受怎么回事

Answer 1

乳糖不耐受可能由遗传因素、肠道菌群失衡、小肠黏膜损伤、继发性乳糖酶缺乏等原因引起，可通过调整饮食、补充乳糖酶、治疗原发病等方式缓解。

1、遗传因素

原发性乳糖酶缺乏与基因相关，亚洲人群多见，表现为饮用牛奶后腹胀腹泻。建议选择无乳糖奶制品或酸奶，可遵医嘱使用乳糖酶胶囊、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒。

2、肠道菌群失衡

长期使用抗生素或饮食不当导致益生菌减少，影响乳糖分解。需补充含嗜酸乳杆菌的发酵食品，配合地衣芽孢杆菌活菌胶囊、酪酸梭菌活菌散等微生态制剂调节。

3、小肠黏膜损伤

克罗恩病或感染性肠炎会破坏乳糖酶分泌细胞，伴随腹痛体重下降。需治疗原发病，急性期禁食乳制品，恢复期可尝试低乳糖饮食，配合蒙脱石散缓解腹泻症状。

4、继发性缺乏

轮状病毒感染或乳糜泻导致继发乳糖酶不足，常见于婴幼儿。家长需暂停普通配方奶改用无乳糖奶粉，必要时口服补液盐预防脱水，待肠黏膜修复后逐步过渡。

日常可选择钙强化豆浆、低乳糖奶酪替代乳制品，发酵乳制品更易耐受，症状持续需排查慢性肠病。