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IgA肾炎分类是怎样的
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IgA肾炎分类是怎样的
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  • 刘茂静 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    IgA肾炎根据病理表现可分为孤立性血尿型、反复发作肉眼血尿型、慢性肾炎型、肾病综合征型和急进性肾炎型五种主要类型。

    1、孤立性血尿型

    表现为无症状镜下血尿,肾活检可见系膜区IgA沉积,多数患者肾功能长期稳定。

    2、反复发作肉眼血尿型

    常在上呼吸道感染后出现肉眼血尿,发作间期尿检可正常,病理改变以系膜增生为主。

    3、慢性肾炎型

    临床可见血尿伴蛋白尿,病理表现为局灶节段性肾小球硬化,部分患者可缓慢进展至肾功能不全。

    4、肾病综合征型

    表现为大量蛋白尿和低蛋白血症,病理可见弥漫性系膜增生伴毛细血管袢病变,需积极免疫抑制治疗。

    5、急进性肾炎型

    短期内出现肾功能急剧恶化,病理可见新月体形成,属于IgA肾炎中最严重的亚型。

    确诊需结合肾活检病理检查,日常需控制血压、限制蛋白摄入并定期监测肾功能变化。

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