危险性心律失常的识别

Question

危险性心律失常的识别

Answer 1

危险性心律失常主要包括室性心动过速、心室颤动、房室传导阻滞、长QT综合征等，需根据心电图特征及临床症状及时识别干预。

1、室性心动过速

表现为突发心悸伴血压下降，心电图显示宽QRS波群，可能与心肌缺血、电解质紊乱有关，需紧急电复律或静脉注射胺碘酮。

2、心室颤动

患者意识丧失且脉搏消失，心电图为紊乱波形，常见于急性心梗，须立即除颤并持续心肺复苏，可配合肾上腺素治疗。

3、房室传导阻滞

三度阻滞时心率低于40次/分，伴头晕黑矇，病因包括心肌炎或退行性病变，需安装临时起搏器，严重者植入永久起搏装置。

4、长QT综合征

QT间期延长易诱发尖端扭转型室速，多有晕厥史，遗传性或药物因素导致，需避免剧烈运动并使用β受体阻滞剂预防发作。

日常应定期监测心电图，避免剧烈运动及情绪激动，出现胸闷晕厥等症状时立即就医检查。