糖尿病酮症酸中毒护理要点包括血糖监测、补液管理、胰岛素治疗、电解质平衡四个方面。
1、血糖监测
每小时监测血糖水平,根据结果调整胰岛素剂量,避免血糖波动过大导致病情恶化。
2、补液管理
快速补充生理盐水纠正脱水,24小时内补液量通常需要达到4000-6000毫升,注意观察尿量变化。
3、胰岛素治疗
采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,可选用门冬胰岛素、赖脯胰岛素等速效胰岛素类似物控制血糖。
4、电解质平衡
密切监测血钾水平,在胰岛素治疗开始后及时补钾,防止低钾血症引发心律失常。
护理期间需记录24小时尿量,观察意识状态变化,病情稳定后逐步过渡到皮下胰岛素注射治疗。