冠心病与心绞痛不完全相同,冠心病是心脏供血动脉发生病变的疾病总称,心绞痛是冠心病常见的临床表现之一。两者关系类似于树干与枝叶,主要包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等类型。
冠心病指冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞的慢性疾病,而心绞痛是因心肌短暂缺血缺氧引发的胸痛综合征。
心绞痛属于冠心病最主要的症状表现,约50%冠心病患者会出现心绞痛,但部分冠心病患者可能无明显症状或表现为心律失常。
冠心病根据病变程度分为无症状型、心绞痛型、心肌梗死型等;心绞痛则分为劳力型、自发型、变异型等多种临床亚型。
冠心病需通过冠脉CTA或造影确诊,心绞痛主要依赖典型症状结合心电图改变诊断,发作时舌下含服硝酸甘油可缓解症状。
出现胸闷胸痛症状应及时进行心电图和心肌酶检查,确诊冠心病后需长期服用阿司匹林、他汀类药物控制病情发展。