阑尾炎有哪些特征

Question

阑尾炎有哪些特征

Answer 1

阑尾炎典型特征包括右下腹转移性疼痛、发热、恶心呕吐、食欲减退，严重者可出现腹肌紧张及反跳痛。

1、转移性疼痛

早期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛固定于右下腹麦氏点。可能与阑尾管腔阻塞引起的炎症刺激有关，需急诊手术切除治疗。

2、消化系统反应

80%患者伴随恶心呕吐，肠道蠕动减弱导致食欲明显下降。炎症刺激腹膜神经丛引发反射性胃肠反应，需禁食并静脉补液支持。

3、全身炎性反应

多数出现38℃左右中度发热，血白细胞计数升高。腹腔感染引发全身炎症反应综合征时需联用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。

4、腹膜刺激征

病程进展可出现右下腹肌卫、压痛反跳痛，提示阑尾化脓穿孔。查体出现墨菲征阳性需紧急腹腔镜探查。

出现持续腹痛伴发热应及时就诊，避免进食固体食物，术前6小时需严格禁饮禁食。