心脏支架植入术后的副作用主要有支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加、血管损伤等。
支架植入后可能出现血管内皮过度增生导致管腔再度狭窄,与患者术后未规范用药或存在糖尿病等因素有关,需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。
支架作为异物可能诱发血小板聚集形成血栓,急性期需使用替格瑞洛联合肝素治疗,术后1年内需严格双联抗血小板治疗预防支架内血栓。
抗血小板药物会增加消化道出血、脑出血等风险,尤其老年患者需定期监测凝血功能,必要时使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃黏膜。
手术操作可能导致血管夹层或穿孔等并发症,术中需使用比伐卢定等抗凝药物,严重血管损伤需紧急外科处理。
术后需遵医嘱定期复查冠脉造影,控制血压血糖血脂,避免剧烈运动或重体力劳动,出现胸痛胸闷等症状及时就医。