最易发生休克的急腹症是

Question

最易发生休克的急腹症是

Answer 1

最易发生休克的急腹症主要有急性胰腺炎、消化道穿孔、肠系膜血管栓塞、腹主动脉瘤破裂，按病情严重程度从局部炎症到致命性出血排列。

1、急性胰腺炎

重症胰腺炎可导致全身炎症反应综合征，引发血管通透性增加和有效循环血量减少。患者出现剧烈上腹痛伴呕吐，治疗需禁食胃肠减压，药物可用生长抑素、乌司他丁、加贝酯。

2、消化道穿孔

胃十二指肠溃疡穿孔时消化液刺激腹膜引发感染性休克。突发刀割样腹痛伴板状腹，需紧急手术修补，术前可用质子泵抑制剂、抗生素、胃肠解痉药。

3、肠系膜血管栓塞

肠系膜动脉栓塞致肠管缺血坏死，毒素吸收引发休克。表现为腹痛与体征分离，需血管介入取栓，抗凝用低分子肝素、华法林、利伐沙班。

4、腹主动脉瘤破裂

动脉瘤破裂导致失血性休克，突发撕裂样腹痛伴搏动性包块。需急诊血管支架植入，控制血压用硝普钠、艾司洛尔、乌拉地尔。

出现持续腹痛伴面色苍白、冷汗等休克表现时需立即平卧送医，避免自行用药延误抢救时机。