腹腔镜下全子宫切除术

Question

腹腔镜下全子宫切除术

Answer 1

腹腔镜下全子宫切除术是一种微创手术方式，适用于子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、妇科恶性肿瘤等疾病，具有创伤小、恢复快的特点。

1、适应症

子宫肌瘤直径超过5厘米或引起严重症状，子宫内膜异位症药物治疗无效，子宫腺肌病导致严重痛经，早期子宫内膜癌或宫颈癌需保留卵巢功能者。

2、术前准备

完善血常规、凝血功能、心电图等检查，术前禁食8小时，清洁脐部皮肤，必要时进行肠道准备，医生会评估麻醉风险并制定手术方案。

3、手术过程

在腹部作3-4个小切口建立气腹，置入腹腔镜器械，分离子宫周围组织，结扎子宫血管，切除子宫后经阴道或腹腔取出，检查无出血后缝合切口。

4、术后护理

麻醉清醒后即可活动肢体，24小时后可下床，观察阴道出血情况，保持切口干燥，术后6周内避免重体力劳动和性生活，定期复查评估恢复情况。

术后饮食宜清淡易消化，逐步增加优质蛋白和维生素摄入，适当活动促进胃肠功能恢复，出现发热、腹痛加剧等异常情况需就医。