二尖瓣狭窄症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咯血、胸痛等,严重时可出现端坐呼吸和急性肺水肿。
1、劳力性呼吸困难
早期表现为活动后气促,与左心房压力升高导致肺淤血有关,轻度狭窄时仅在剧烈活动后出现。
2、夜间阵发性呼吸困难
睡眠中突发憋醒伴喘息,需坐起缓解,提示肺静脉高压加重,是疾病进展期的典型表现。
3、咯血
可能因支气管静脉破裂或肺毛细血管破裂所致,常见粉红色泡沫痰,需警惕肺水肿发生的征兆。
4、胸痛
约15%患者出现心绞痛样疼痛,与右心室肥厚耗氧增加或冠状动脉受压有关,多发生于终末期。
建议限制钠盐摄入并避免剧烈运动,确诊需通过心脏超声检查,中重度狭窄需考虑经皮球囊扩张或瓣膜置换手术。