产后恶露15天干净后又出现鲜血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能障碍等原因引起,需结合具体原因采取相应治疗措施。
产后子宫收缩乏力导致恶露反复,表现为下腹坠痛伴鲜红色出血。可通过按摩子宫促进收缩,必要时使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物辅助治疗。
妊娠组织残留刺激子宫出血,出血量较多且伴有组织物排出。需行超声检查确认,残留量少可用新生化颗粒促进排出,量多需行清宫术。
细菌感染导致子宫内膜炎症,出现发热、恶露异味伴鲜血。需进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑片等,同时保持会阴清洁。
妊娠合并血液系统疾病或产后大出血史患者,可能出现凝血异常导致的出血。需检查凝血功能,必要时输注凝血因子或新鲜冰冻血浆。
建议产妇保持外阴清洁,避免剧烈运动,如出血持续或伴有发热等异常症状应及时就医复查。