胰腺炎治疗难度与病情严重程度相关,轻度急性胰腺炎通过禁食和药物可较快缓解,重症或慢性胰腺炎需长期综合管理。
多数由胆石症或饮酒诱发,表现为上腹剧痛伴呕吐,治疗以禁食胃肠减压为主,可选用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌。
胰腺组织出现坏死,常合并多器官衰竭,需ICU监护并使用亚胺培南等广谱抗生素,部分患者需手术清创引流。
与长期酗酒或遗传因素相关,表现为反复腹痛和脂肪泻,需终身补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,并严格低脂饮食。
胰腺假性囊肿或糖尿病等并发症会延长病程,需内镜引流或胰岛素治疗,部分患者预后较差。
确诊后需严格戒酒并控制血脂,定期复查胰腺功能,慢性患者建议营养科随访制定个性化饮食方案。