心律失常和冠心病是两种不同的心脏疾病,前者主要表现为心跳节律异常,后者主要由冠状动脉供血不足引起心肌缺血。
心律失常可能与电解质紊乱、自主神经功能失调、心肌炎、先天性心脏结构异常等因素有关。冠心病通常由动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛等导致血管狭窄或闭塞。
心律失常常见心悸、心跳漏搏感或突发晕厥;冠心病典型表现为活动后胸骨后压榨性疼痛,可能放射至左肩臂。
心律失常诊断主要依赖心电图、动态心电图监测;冠心病确诊需冠状动脉CTA、冠脉造影等影像学检查。
心律失常可采用抗心律失常药物、心脏起搏器植入或射频消融术;冠心病治疗包括抗血小板药物、冠脉支架置入或搭桥手术。
两类疾病均需定期心内科随访,控制血压血糖血脂,避免吸烟饮酒等心血管危险因素。