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破伤风的治疗方法有哪些
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破伤风的治疗方法有哪些
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    破伤风可通过伤口清创、破伤风抗毒素注射、抗生素治疗、镇静解痉治疗等方式治疗。破伤风通常由破伤风梭菌感染、伤口污染、免疫接种不足、外伤处理不当等原因引起。

    1、伤口清创

    彻底清除伤口坏死组织和异物,用双氧水冲洗创面,破坏破伤风梭菌厌氧环境。生理性因素引起的污染伤口仅需清创处理。

    2、抗毒素注射

    立即肌注破伤风抗毒素中和游离毒素,需先做皮试。病理性因素需联合使用人破伤风免疫球蛋白,可能出现过敏反应。

    3、抗生素治疗

    静脉滴注青霉素或甲硝唑杀灭繁殖体细菌,可能与伤口深度污染有关,常伴随肌肉强直症状。

    4、镇静解痉

    使用地西泮或苯巴比妥控制痉挛发作,重症需气管切开。通常与毒素侵犯中枢神经有关,表现为角弓反张。

    受伤后应及时规范处理伤口,完成破伤风疫苗全程接种,避免接触土壤或铁锈污染物。

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