腺体高级别上皮内瘤变可通过定期复查、内镜下切除、手术切除、放化疗等方式治疗。腺体高级别上皮内瘤变通常由慢性炎症刺激、基因突变、癌前病变、遗传因素等原因引起。
对于范围较小、无浸润迹象的病变,可通过胃镜或肠镜定期监测病变进展,建议每3-6个月复查一次。
适用于局限在黏膜层的病变,采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术完整切除病灶,术后需送病理检查确认切缘阴性。
当病变范围较大或存在浸润风险时,需行外科手术切除受累腺体及周围组织,根据部位可选择胃部分切除术或肠段切除术。
对于已发生局部浸润或转移的病例,术后需辅助放化疗,常用药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,放疗多采用三维适形放疗技术。