肝功碱性磷酸酶高是怎么回事

Question

肝功碱性磷酸酶高是怎么回事

Answer 1

肝功能检查中碱性磷酸酶升高可能由生理性骨骼发育、妊娠期反应、胆道梗阻、原发性胆汁性胆管炎等原因引起，可通过护肝治疗、胆道引流、药物干预等方式改善。

1、骨骼发育

青少年骨骼生长旺盛期或骨折愈合阶段，成骨细胞活跃会导致碱性磷酸酶生理性升高，无须特殊治疗，定期复查即可。

2、妊娠反应

妊娠中晚期胎盘组织分泌碱性磷酸酶，可能使指标轻度上升，产后6-8周可自行恢复，建议监测胎儿发育情况。

3、胆道梗阻

可能与胆管结石、肿瘤压迫等因素有关，通常伴随黄疸、皮肤瘙痒，需行ERCP取石或胆管支架置入术，药物可选熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、肝脏疾病

原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性疾病可能导致指标异常，常见乏力、肝区不适，建议使用奥贝胆酸、非诺贝特、布地奈德等药物控制病情。

日常需避免高脂饮食，限制酒精摄入，合并肝胆疾病者应每3-6个月复查肝功能与腹部影像学检查。