怎么判断是阑尾炎

Question

怎么判断是阑尾炎

Answer 1

阑尾炎可通过右下腹疼痛、发热、恶心呕吐、白细胞升高等典型表现判断，需结合体格检查与影像学确诊。

1、症状表现

典型表现为转移性右下腹痛，初期中上腹隐痛后固定于麦氏点，伴发热、恶心呕吐、食欲减退，儿童可能仅表现为烦躁哭闹。

2、体格检查

麦氏点压痛、反跳痛阳性，罗夫辛征等特殊体征阳性，肠鸣音减弱，部分患者出现保护性肌紧张。

3、实验室检查

血常规显示中性粒细胞及白细胞计数升高，C反应蛋白增高，尿液检查用于排除泌尿系统疾病。

4、影像学检查

腹部超声可见肿大阑尾或粪石，CT检查能明确脓肿及穿孔等并发症，是诊断复杂性阑尾炎的金标准。

出现持续右下腹痛建议禁食并急诊就医，避免自行服用止痛药掩盖病情，确诊后需根据分型选择保守治疗或手术切除。