在我国引起肝硬化的主要病因有乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、血吸虫病等。
乙型肝炎病毒感染是我国肝硬化最常见病因,病毒持续复制导致肝细胞反复损伤,长期发展可形成肝纤维化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性坏死,最终发展为肝硬化。戒酒是根本治疗措施,可配合保肝药物如水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱甘肽。
肥胖、糖尿病等代谢异常导致肝内脂肪沉积,引发炎症反应和纤维化。需控制体重和血糖,可使用奥利司他、二甲双胍、维生素E等药物。
血吸虫卵沉积在肝内门静脉分支,引起肉芽肿和纤维化。治疗包括吡喹酮杀虫和抗纤维化药物如秋水仙碱、青霉胺等。
肝硬化患者应定期复查肝功能,避免肝毒性药物,保持低盐优质蛋白饮食,适量补充维生素B族和维生素K。