腰椎间盘突出可通过典型症状、体格检查、影像学检查、神经功能评估等方式判断,通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素等原因引起。
腰部疼痛伴下肢放射痛是常见表现,咳嗽时疼痛加重,可能伴随麻木或肌力下降,需结合MRI或CT明确诊断。
直腿抬高试验阳性提示神经根受压,膝腱反射减弱可能反映L4神经根受累,需由医生进行专业评估。
MRI可清晰显示髓核突出程度和神经受压情况,X线片能排除骨折等骨性病变,CT三维重建有助于手术规划。
肌电图检查可鉴别周围神经病变,皮肤感觉测试能定位受损神经节段,严重者可能出现足下垂等运动障碍。
避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,睡硬板床有助于缓解症状,急性期应卧床休息并及时就医。