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手腕子疼怎么回事
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手腕子疼怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    手腕疼痛可能由外伤劳损、腱鞘炎、腕管综合征、类风湿关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术等方式缓解。

    1、外伤劳损

    手腕过度使用或外力撞击可能导致软组织损伤,表现为局部肿胀压痛。急性期需冰敷制动,慢性劳损可通过热敷缓解,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等药物。

    2、腱鞘炎

    频繁重复动作易引发肌腱与腱鞘摩擦炎症,典型症状为活动时弹响伴疼痛。减少手腕活动并佩戴护具,严重者可局部注射糖皮质激素如曲安奈德,或口服塞来昔布、美洛昔康等抗炎药。

    3、腕管综合征

    正中神经受压导致手指麻木刺痛,夜间症状加重。可能与腕管容积减小或甲状腺功能减退有关,轻症通过腕部支具固定改善,中重度需行腕管切开减压术,药物可选甲钴胺营养神经。

    4、类风湿关节炎

    自身免疫反应引发滑膜炎,晨僵持续超过1小时且呈对称性疼痛。需联合甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情,生物制剂如阿达木单抗适用于重症患者。

    避免提重物及重复性手腕动作,发作期可冷热敷交替缓解症状,若持续疼痛伴功能障碍应及时骨科或风湿免疫科就诊。

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