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手掌腱鞘炎有硬结怎么办
病情描述:
手掌腱鞘炎有硬结怎么办
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    手掌腱鞘炎有硬结可通过热敷按摩、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。手掌腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤刺激、炎症反应、腱鞘狭窄等原因引起。

    1、热敷按摩

    每日用40℃左右温水热敷患处,配合拇指指腹轻柔按摩硬结部位,促进局部血液循环,缓解肌腱与腱鞘的机械性摩擦。

    2、药物治疗

    非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片,需在医生指导下规范用药。

    3、局部封闭注射

    对于顽固性硬结,可采用利多卡因联合曲安奈德进行腱鞘内注射,减轻局部炎症反应,注射后需保持患处制动48小时。

    4、手术松解

    经保守治疗无效且影响关节功能时,需行腱鞘切开减压术或小针刀松解术,术后需进行手指屈伸功能锻炼预防粘连。

    避免重复抓握动作,工作时佩戴护腕分散压力,可适当补充蛋白质维生素C促进肌腱修复,若硬结持续增大需及时复查。

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