手掌腱鞘炎有硬结可通过热敷按摩、药物治疗、局部封闭注射、手术松解等方式治疗。手掌腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤刺激、炎症反应、腱鞘狭窄等原因引起。
每日用40℃左右温水热敷患处,配合拇指指腹轻柔按摩硬结部位,促进局部血液循环,缓解肌腱与腱鞘的机械性摩擦。
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛,严重者可短期使用醋酸泼尼松龙片,需在医生指导下规范用药。
对于顽固性硬结,可采用利多卡因联合曲安奈德进行腱鞘内注射,减轻局部炎症反应,注射后需保持患处制动48小时。
经保守治疗无效且影响关节功能时,需行腱鞘切开减压术或小针刀松解术,术后需进行手指屈伸功能锻炼预防粘连。