尿常规中渗透压反映尿液溶质浓度,主要用于评估肾脏浓缩稀释功能,临床意义包括水化状态判断、肾小管功能评估、糖尿病监测等。
尿渗透压指单位体积尿液中溶质微粒总数,单位为毫渗摩尔每千克,是比尿比重更精准的肾脏浓缩功能指标。
通过冰点下降法或蒸气压法测定,正常值为600-1000mOsm/kg·H₂O,晨尿渗透压通常超过800mOsm/kg·H₂O。
低渗透压见于水利尿、尿崩症等,高渗透压见于脱水、糖尿病等,持续等渗尿提示肾小管功能受损。
常与尿崩症、慢性肾病、糖尿病相关联,需结合血渗透压、禁水试验等进一步鉴别诊断。
检查前应避免大量饮水或脱水,异常结果需由肾内科医生结合其他检查综合评估。