糖尿病酮症应如何处理

Question

糖尿病酮症应如何处理

Answer 1

糖尿病酮症可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式处理。糖尿病酮症通常由胰岛素缺乏、感染、饮食不当、应激反应等原因引起。

1、补液治疗

快速补充生理盐水或葡萄糖溶液恢复血容量，改善组织灌注。轻度脱水可口服补液，严重脱水需静脉补液。

2、胰岛素治疗

采用小剂量胰岛素静脉滴注控制高血糖，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等。

3、纠正电解质紊乱

监测血钾水平，适时补充氯化钾。出现低钾血症时需在心电监护下补钾。

4、病因治疗

控制感染需使用抗生素，处理应激因素。可能与停用胰岛素、急性感染等因素有关，通常表现为多尿、口渴、呼吸深快等症状。

患者应定期监测血糖，避免高糖高脂饮食，出现恶心呕吐、呼吸困难等症状时需立即就医。