呕吐、吐血是怎么回事

Question

呕吐、吐血是怎么回事

Answer 1

呕吐、吐血可能由急性胃肠炎、消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，可通过抑酸护胃、止血、手术等方式治疗。

1、急性胃肠炎

饮食不洁或病毒感染刺激胃肠黏膜导致炎症反应，呕吐物多为胃内容物，伴有腹痛腹泻，可口服蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐治疗。

2、消化道溃疡

胃酸分泌异常或幽门螺杆菌感染引发黏膜破损，呕吐物混有咖啡样血块，伴随周期性上腹痛，需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、阿莫西林联合治疗。

3、静脉曲张破裂

肝硬化导致门静脉高压使食管下端静脉丛破裂，呕血呈鲜红色且量大，需紧急内镜下止血或手术结扎，同时输注凝血酶原复合物。

4、胃癌

胃黏膜恶性病变侵蚀血管引起呕血伴消瘦，影像学可见占位性病变，需根治性胃切除术联合紫杉醇、顺铂化疗。

出现吐血症状应立即禁食并保持侧卧位，记录出血量及性状，尽快前往急诊科或消化内科就诊，避免剧烈运动加重出血。