阑尾炎的判断主要依据典型腹痛、胃肠症状、体温变化和体征检查。腹痛多始于脐周后转移至右下腹,可伴随恶心呕吐、低热及麦氏点压痛。
早期表现为脐周隐痛,6-8小时后转移至右下腹并转为持续性疼痛,咳嗽或活动时加重。
约70%患者出现厌食,随后可能发生恶心呕吐,但呕吐物多为胃内容物且次数较少。
早期体温正常或低热,随着炎症发展可能出现38℃左右中度发热,若超过39℃需警惕穿孔。
麦氏点压痛是典型体征,反跳痛和肌紧张提示腹膜刺激征,罗氏征等特殊检查可协助诊断。
出现持续右下腹痛应及时就医,血常规和腹部超声检查可辅助诊断,单纯性阑尾炎可通过抗生素治疗,化脓性或坏疽性需手术切除。